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  • 小兒多動癥

    小兒多動癥在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動障礙,英文的簡稱叫ADHD,多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。

    兒童疾病

    兒童疾病

    6005次閱讀 2021.12.31

    小兒多動癥在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動障礙,英文的簡稱叫ADHD,多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。多動癥有三組核心癥狀:注意力缺陷、沖動和多動,也有的把沖動和多動合到一組癥狀。

    概述

    ·引起小兒多動癥的原因

    ·小兒多動癥的臨床特點(diǎn)

    ·小兒多動癥可并發(fā)哪些疾病

    ·小兒多動癥的治療方法

    ·小兒多動癥的預(yù)防保健

    引起小兒多動癥的原因

    至目前仍未明白小兒多動癥的病因,通常認(rèn)為可能與下列因素有關(guān):

    患兒的母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥常有大量吸煙或酗酒史;

    遺傳因素如:患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動或注意不集中表現(xiàn),親屬中酒精中毒、反社會人格及癔癥者也較多;

    嚴(yán)重的鉛中毒、或可產(chǎn)生致命的中毒性腦病、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害;

    社會家庭、心理因素的影響,如不良的社會環(huán)境或家庭條件(破裂家庭經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成為發(fā)病的誘因,并影響病程的發(fā)展與預(yù)后;

    營養(yǎng)問題:維生素缺乏、食物過敏、食品的調(diào)味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產(chǎn)生多動癥。

    小兒多動癥的臨床特點(diǎn)

    活動過度:
    大多始于幼兒早期進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著。上課時(shí)小動作不停,撕書把書本涂得不成樣子,凡能碰的東西部要碰,喜挑逗常與同學(xué)斗毆。

    注意力不集中:學(xué)習(xí)時(shí)不專心上課時(shí)專心聽課的時(shí)間短,對來自各方的刺激都起反應(yīng)。

    情緒不穩(wěn)沖動任性:會無故叫喊,無耐心做事急匆匆。

    學(xué)習(xí)困難:患兒智力正常但由于多動帶來學(xué)習(xí)上的困難,部分兒童存在認(rèn)識活動障礙和綜合分析障礙。病程通常為7歲前起?!硥?個(gè)月以上。

    小兒多動癥可并發(fā)哪些疾病

    如果不進(jìn)行治療多動癥兒童的預(yù)后大多不好,在學(xué)習(xí)方面,造成學(xué)習(xí)成績下降有些難以完成義務(wù)教育。在個(gè)性方面,常以說謊吹牛、怪動作、違拗對抗等 來平衡自己的心態(tài)。成人以后,他們文化程度不高缺乏技能,對學(xué)習(xí)工作不認(rèn)真,任性沖動,人際關(guān)系不好,加上有些壞習(xí)慣很難適應(yīng)社會,也不受社會歡迎,不能 成為一個(gè)有用的人人格被扭曲,容易走上歧途。

    多動癥兒童長大后近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失,但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀,如注意力不集中沖動任性可持續(xù)長久。青年時(shí)可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢, 社會適應(yīng)不良情感幼稚,互相斗毆;成年時(shí)出現(xiàn)焦慮,自尊性差人格障礙,人際關(guān)系緊張,缺乏成就社會經(jīng)濟(jì)狀況不良。故必須進(jìn)行治療,絕對不能掉以輕心。

    小兒多動癥的治療方法

    1.認(rèn)知行為治療

    對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效。

    2.藥物治療

    中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療。

    3.推拿治療

    通過中醫(yī)的小兒推拿,幫助寶寶緩解刺激和過敏,鎮(zhèn)靜寶寶情緒,推拿一段時(shí)間后,以達(dá)到治療效果。目前比較著名的小兒推拿診所有上海的康堯小兒推拿,青島的青島小兒推拿。

    小兒多動癥的預(yù)防保健

    1、避免輕微腦組織損害:因?yàn)橛行┒鄤影Y患兒是因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所導(dǎo)致的,因此在做好兒童多動癥的預(yù)防工作時(shí),要避免妊娠時(shí)病毒感染服藥、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、腦缺氧、剖腹產(chǎn)等所引起的感染以及外傷等。

    2、避免維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。

    3、心理因素:因?yàn)閮和睦戆l(fā)育不成熟,如在此期間,家庭關(guān)系不和睦,易導(dǎo)致抽動或多動等行為異常的現(xiàn)象。

    4、避免微量元素的缺乏,環(huán)境污染或中毒等。

    5、應(yīng)密切注意對食物產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(尤其食物中所含添加劑,人造色素,調(diào)味品,防腐劑)。

    做好兒童多動癥的預(yù)防工作,對所有兒童的健康發(fā)育來說至關(guān)重要,建議廣大家長能夠?qū)Υ擞枰灾匾?,積極做好預(yù)防。

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